OLYMPUS NO_____________ 检测负责人    {!userName}
故障发生时间
收到联络时间
现场检测时间（起始时间～结束时间）
 
用户名 {!rp.HP_Name__c} 型号 {!rp.Delivered_Product__r.Name}
科室名 {!rp.Department_Name__c} 机身号 {!rp.SerialNumber__c}
负责人 {!userName} 交货日期
电话号码 {!rp.counter_person_phone__c} 代理店
传真号码 负责人
地址                              省                              市 电话号码
邮政编码 保修期间 ✔□新品（1年）/ ✔□维修（半年） ✔□维修合同 ✔□否
详细地址
 
故障现象描述                             用户/分公司
{!rp.Repair_Detail__c}
漏水： 有/无        图像： OK/NG        黑点数（  个）
现场处理报告                             分公司
初步检查结果：
{!rp.Inspection_result__c}
初步处理决定：
 
工作建议（致院方）：
 
漏水： 有/无        图像： OK/NG        消毒方法：
 
携带附件
 
01.手提箱（・塑料・纸箱）  ✔ 05.送气/送水按钮  ✔ 09.电源线  ✔ 13.P电线  ✔ 17.ETO帽  ✔
02.送水瓶  ✔ 06.吸引按钮  ✔ 10.键盘  ✔ 14.S电线  ✔ 18.撮像头适配器  ✔
03.防水帽（  个）  ✔ 07.导光抽头护套  ✔ 11.脚踏板  ✔ 15.SP电线  ✔ 19.胆道镜三通  ✔
04.活检帽  ✔ 08.内镜电线  ✔ 12.A电线  ✔ 16.病人板（  ）  ✔ 20.其他（  ）  ✔
 
修理品的受理人签字
 
□1.本人携带此产品回分公司进行修理
日期:                         姓名:
其他特殊信息・用户留言
用户签字
日期
 
SFDC修理NO：    {!rp.Name}
维修委托号码：    {!rp.PaperRepairRequestNo__c}
 日期负责人
修理品受理
清洗消毒
受理检测
报价
用户确认
零件齐备
修理开始
维修完成
检查合格
送出
※维修情况
1、所有受理后的产品，都会通过正规的操作程序取得
认证的专业人员进行报价、修理。
2、仅此证明，本修理品已通过奥林巴斯的修理合格标
准检验。
3、大修理的保修期限为本单发出后6个月以内。
 
受理检查结果                             维修站
漏水： 有/无        图像： OK/NG        黑点数（  个）
修理等级
维修费
1、基本等级修理用零件费
2、附加零件费
3、人工费
4、合计
日期：                         姓名/印章：
收件处